今年以来，镇原县强力推进县级公立医院综合改革，落实分级诊疗制度，使基层贫困群众的常见病、多发病、急危重症在县级医院能够得到治疗，进一步解决了广大群众看病难、看病贵的问题。
　　镇原县第一人民医院是一所公立的综合性医院，随着近几年的发展，医院的医疗水平、医疗设备、医院环境得到了明显改善，一些常见病、多发病、急危重症在县级医院就能够得到救治。
　　郭原乡郭原村村民郭社平母亲患有脑梗塞，只缴了1000元就住进了院。“我母亲这次住院，我虽然只缴了1000元，通过‘垫付直报’能够花到3000左右。”郭社平笑着说。
　　郭社平所说的“垫付直报”是指该县为了进一步减轻患者就医负担，县乡级定点医疗实行“先住院，后结算”的新农合患者住院和门诊费用垫付直报制度。对符合新农合政策补偿的住院患者，住院期间只收取部分押金，其他费用全部由医疗机构先行垫付，患者出院时即时结算、多退少补。对参合农民的门诊费用，县、乡、村级定点医疗机构在收费时直接垫付减免补偿金额，患者只缴纳自付费用。
　　随着综合医改持续推进,镇原县进一步深化巩固基本药物制度和公立医院“315”改革模式，结合新农合管理，合理建立双向转诊分流制度，基本实现了大病不出县、常见病和多发病在基层的目标。2016年镇原县第一人民医院的平均住院费用为3065.49元，镇原县中医医院为2524.34元，乡镇中心卫生院为1259元，乡镇一般卫生院为987元。
　　“医院作为服务窗口单位，随着医改工作的不断深入，分级诊疗工作的进一步落实，广大群众看病难、看病贵难题逐步解决。医院严格执行药品零差率，每年让利患者300万余元。执行新农合政策，实行住院‘垫付直报’，门诊及时补偿，贫困人员住院补偿比提高10%，同时通过治理过度医疗行为，新农合补偿比例提高了5%左右。”镇原县第一人民医院负责人介绍说。
　　镇原县自2010年4月开始，建立了基本药物制度，社区卫生服务中心和18所乡镇卫生院以及215所村卫生所全部采购使用基本药物并实行零差率销售。自执行国家基本药物制度和实行药物零差率销售后，该县药品价格平均下降了17.6%。2016年累计销售药品7329万元，让利群众1407.1万元。
　　“在深化医药卫生体制改革方面，坚持不断强化公立医院综合改革，扎实开展分级诊疗和医师多点执业，县、乡、村三级医疗机构全部实行了基本药物制度和药品零差率销售。去年全县共为122.18万人次参合农民支付医药费用2.53亿元，基金使用率98.92%。”镇原县卫计局负责人说。
　　今年，全县新农合筹资标准从人均540元提高到600元，各级政府补助提高到450元，个人缴费提高到150元。全县农村居民自愿参合45.28万人，参合率98.01%。完善实行“住院统筹+门诊统筹+大病保险”补偿模式，普通住院医药费用补偿最高达10万元，大病保险报销上不封顶；门诊补偿大额慢性病病种扩大到36种，重大疾病扩大到51种，最高补偿额度达到16.1万元。