庆阳市社保局:严把“四道关口” 织密工伤保险“安全网”
今年以来,庆阳市各级工伤保险经办机构坚持以优化营商环境和服务保障民生为切入点,以维护工伤保险基金安全和提高经办服务能力为重点,以保障工伤职工权益和增进工伤职工获得感为目标,严把工伤保险经办“四道关口”,全力护好工伤保险基金安全高效运行。
一、严把“制度关”,实现全环节全流程闭环管理。严格按照《工伤保险条例》《甘肃省工伤保险实施办法》《甘肃省工伤保险经办规程》有关规定,全面落实好工伤医疗、工伤康复和伤残待遇保障政策。组织开展了县(区)工伤保险基金管理互查工作,对全市2019年至2023年的工伤重点待遇发放情况进行了交叉检查。市、县(区)经办机构进行完善内控制度、健全组织机构、规范操作流程,各项待遇实行社银发放,执行一人一岗位,杜绝一人通办,工伤保险参保登记、信息变更、工伤认定、劳动能力鉴定、待遇核定发放、待遇变更、工伤医疗费联网结算等业务全流程进系统、全数据存系统、全环节闭环管理。
二、严把“经办关”,坚持主动靠前优办快办。积极推进“一窗通办”“最多跑一次”“线上办”等服务措施,通过规范申领资料、规范业务程序、规范办结期限,将工伤待遇发放方式、工伤康复流程、长期待遇人员资格认证等注意事项向工伤职工书面告知,实现了即时受理、即时审核、即时复核,工伤待遇申领“一窗通办”。主动靠前服务企业和职工,工伤职工进行事故备案后,主动联系用人单位,告知其应在受伤之日起30个工作日向社会保险行政部门申请工伤认定,避免了工伤职工因为超期认定,无法享受工伤待遇。截至目前,全市共受理工伤事故备案663件。
三、严把“认定关”,落实“四比对一报告”工作机制。严把工伤保险待遇领取资格认定关,重点审核工伤职工参保缴费、工伤认定申请时间,同时加强长期待遇人员资格认证,通过甘肃人社生物认证系统对全市328名领取伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金人员进行集中资格认证工作,认证率达100%。从今年7月份开始,每月发放待遇前通过“四比对一报告”工作机制,对领取伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金人员进行资格确认,进一步维护了工伤保险基金安全。
四、严把“支付关”,全力维护工伤保险基金安全。为统一和规范工伤保险基金省级统筹后的工伤待遇支付,切实加强全市工伤保险待遇支付管理工作,防范工伤保险冒领风险,全面推行通过社会保障卡发放工伤待遇,充分发挥社会保障卡待遇领取功能。严格执行“三个目录”和局务会议审定制度,建立月调度制度,第一时间掌握和调度各县(区)工伤保险经办机构待遇发放情况,确保每月15号之前各项待遇发放到位,2024年全市支付各类工伤待遇6220万元,工伤保险待遇进卡率94.6%。
下一步,庆阳市各级工伤保险经办机构继续坚持“以人为本,严守底线”的工作思路,规范工伤保险经办服务,加强内控管理,常态化排查工伤保险基金安全隐患,及时梳理风险点,切实维护工伤保险基金安全。
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